小朋友星星，今年6周岁了，乳牙还没掉落，但是位置上的恒牙已经长出来了，而且乳牙还没有松动的迹象，于是妈妈带她去医院问医生，医生说建议拔掉，那么儿童什么情况下需要拔牙呢?下面杭州艺星医疗美容医院专家带大家了解下。
儿童到6～7岁时，原来的乳牙逐个脱落，恒牙逐渐萌出，这个时期称为儿童换牙期。有些家长随便给儿童拔除乳牙，以为恒牙反正会长出来的。其实，随便拔乳牙，很容易导致儿童恒牙的错合畸形，影响孩子的面容和健康。
那么在儿童换牙期里，哪些乳牙宜拔或不宜拔呢?
家长应慎给孩子拔除牙齿
(一)不要随意将乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否则将影响恒牙的正常萌出。乳尖牙退换时间较晚，龋坏应尽量治疗，过早拔除，其它牙齿占据位置，会造成尖牙移位。第二乳磨牙退换时间晚，龋坏多，过早拔除易造成**恒磨牙前倾，使第二双尖牙移位，因此，应尽量保护到换牙期，让它自然脱落。
(二)当前儿童患牙病者日趋增多，尤其以龋齿为主。未到换牙年龄乳牙就坏得厉害，经常发炎、肿胀，甚至牙根从牙龈粘膜穿出，长期刺激粘膜形成溃疡，造成咀嚼困难，影响身体健康，这样的乳牙虽未到换牙期也应当拔除。如一般发炎、有龋洞，则应及时治疗和补洞，同时必须教育儿童保持口腔卫生，勤刷牙漱口。
(三)在换牙期间，乳牙没有拔，恒牙被挤到唇侧或颊侧，形成“双层牙”，应将乳牙拔除，使恒牙正常萌出。当换牙期已过，但乳牙没拔，恒牙也未萌出时，应拍一张X光照片，检查是否有恒牙;如有恒牙应将乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上颌前牙区如出现圆锥形的牙齿(又称多生牙)应拔除，以免造成畸形。
儿童期必须拔除的牙齿有哪些?
不论是乳牙或是恒牙，留弊大于利还是拔除为宜。如果小儿牙齿出现下列情况应该予以拔除。
1.早生牙。出生时或出生后不久长出的牙齿，会影响哺乳和造成舌部溃疡。
2.怀疑有可能是引起体内病变的病灶牙，并经常肿痛出脓的残根、残冠。
3.牙齿遭受外伤后，出现松动而又无法固定，也易引起炎症，这种牙齿应尽早拔除。
4.乳牙的残根根尖翘起，穿破牙龈粘膜，此时需将这颗乳牙拔除。
5.乳牙滞后或接近交换期的松动乳牙，吸收不全的存留残片均应拔除。
6.多生牙，以及不适宜外科矫整手术的埋伏牙或阻生牙，引起囊肿的患牙也要及时拔牙。
7.因矫形牙列需要预先拔除的恒牙。
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