牙拔除术是口腔颌面外科门诊常见的手术之一，是对某些牙病和由其引起的局部和全身性疾病的必要治疗手段。口腔门诊每日接诊大量需进行牙拔除术患者，涵盖各年龄组.而且普遍缺乏口腔方面知识.需要有耐心、有对性地进行指导;并且术后往往会留下一较深的开放性创口，若护理不当极易发生出血、感染、创面愈合困难等。因此术后的护理指导是必要的。
据近期WHO的血压界定，<120/85mmHg为正常血压;>140/90mmHg为异常血压;介于二者之间为临界血压。如为单纯性高血压病，在无心、脑、肾并发症的情况下，一般对拔牙有良好的耐受性。手术的激惹必然造成血压的骤然升高，如术前血压较高，可能导致高血压脑病或脑血管意外等危象。
如血压高于l80/100mmHg，则应先控制后再行拔牙。在注意血压值的同时，还应注意病人的自觉症状、既往血压高值和近期血压的波动情况，如病人有头痛头晕症状、血压在既往高水平、近来血压波动较大，即使当日血压未达前述值也应暂缓拔牙。
如为异常血压，好在监护下行牙拔除术。拔牙前应做好准备工作，术前可给予心痛定、安定类药物控制较高血压，减小血压波动。应采用缓解焦虑的措施，术前也可给予适量的镇静剂，有条件时好使用镇静术(sedation)。
手术时必须无痛，局麻药以使用利多卡因为宜，如使用含有肾上腺素的局麻药，肾上腺素一次计量不能超过0.04mg。对使用肾上腺素能类、神经节阻滞剂的病人在治疗中需变动体位时应警惕姿态性低血压的发生，术后应继续控制血压，防止拔牙后出血。
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